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Les poumons

Les poumons organes filtres

Les poumons sont des émonctoires (organes filtres) comme la peau, le foie, les intestins et les reins, ces émonctoires sont aux nombres de cinq.

Où se trouve les poumons dans le corps humain?

Les poumons sont situés dans le thorax, sous les côtes. Ils sont au nombre de 2:
Le poumon droit est composé de 3 lobes, et le poumon gauche est composé de 2 lobes, laissant ainsi de la place pour le cœur sous les côtes.

Entre les 2 poumons se trouve un espace, le médiastin, à travers lequel passe l'oesophage, la trachée et les bronches et où se trouvent le cœur, les gros vaisseaux ainsi que des vaisseaux lymphatiques et des ganglions.

Les poumons sont entourés de 2 feuillets qui forment la plèvre, un des feuillets est collé au thorax, l'autre aux poumons. Ils glissent l'un contre l'autre; entre les deux se trouve une cavité virtuelle. C'est la plèvre, qui permet que les poumons soient collés à la paroi thoracique. Quand l'air entre dans la plèvre, le poumon se décolle de la paroi, il se recroqueville sur sa bronche et n'est plus fonctionnel, c'est un pneumothorax.


Quel est le rôle du poumon?

Les poumons sont des organes vitaux. Ils sont responsables de la respiration qui permet d'alimenter le sang en oxygène nécessaire pour le fonctionnement des cellules de l'organisme et de le débarrasser de son gaz carbonique produit par les cellules. La respiration est régulée par les besoins en oxygène. Si les poumons ne satisfont pas ces besoins, il apparaîtra un essoufflement.


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Poumon et respiration

La respiration est composée de deux mouvements qui font intervenir les muscles respiratoires, en particulier le diaphragme et les muscles intercostaux. L'élargissement de la cage thoracique fait entrer l'air dans les poumons et son resserrement l'en fait sortir. A l'inspiration, l'air, riche en oxygène, entre par le nez ou la bouche, passe par la trachée puis les bronches et les bronchioles pour arriver dans les alvéoles. Les échanges gazeux se font entre les alvéoles et le sang des capillaires pulmonaires à travers les parois alvéolaires: l'oxygène de l'air passe dans le sang; le gaz carbonique du sang passe dans les alvéoles. Pendant l'expiration, l'air enrichi en gaz carbonique et appauvri en oxygène est rejeté à l'extérieur par le même chemin. Quand le sang est appauvri en oxygène, il est foncé. Lorsque survient une insuffisance de la fonction respiratoire, la personne malade présente des extrémités bleutées (bout du nez, lobe des oreilles, ongles), on parle de cyanose.


Les bronches

La trachée et les bronches: C'est l'arbre trachéo-bronchique qui relie le tissu pulmonaire à l'extérieur: Il est composé de la trachée sentie en avant du cou sous la peau; à l'entré dans le thorax, elle se divise en deux bronches: une bronche droite pour le poumon droit et une bronche gauche pour le poumon gauche.

Chaque bronche se divise encore en bronches plus petites allant vers les lobes pulmonaires puis elles se ramifient de plus en plus comme les branches d'un arbre pour se terminer en bronchioles dans les alvéoles pulmonaires, lesquels forment des petits sacs au bout de chacune.

L'arbre trachéo-bronchique est tapissé d'une muqueuse ciliée qui sécrète un mucus et qui repousse vers l'extérieur les poussière inhalées, les goudrons,...
Quand cette muqueuse est agressée, elle est inflammatoire et sécrètera plus de mucus (glaires).

L'auscultation:
Les mouvements respiratoires sont étudiés par l'auscultation grâce à un stéthoscope. On entend bien l'air circuler dans les bronche, remplir les alvéoles. Une asymétrie de l'auscultation entre les 2 poumons ou au niveau des lobes peut orienter vers une pathologie localisée. Par exemple si un lobe pulmonaire est silencieux à l'auscultation, il peut s'agir d'une atteinte infectieuse de ce lobe. Des bruits surajoutés pathologiques peuvent provoquer un sifflement à l'expiration indique un spasme bronchique qui peut orienter vers un asthme par exemple.

La fréquence respiratoire:
La respiration est contrôlée par les besoins en oxygène de l'organisme. Le rythme respiratoire au repos est d'environ 12 à 15 mouvements par minute. Quand le taux d'oxygène sanguin diminue, le rythme respiratoire augmente. C'est le cas par exemple lors d'un exercice musculaire: les muscles, quand ils sont en action, consomment de l'oxygène, sa concentration dans le sang diminuera alors et parallèlement la concentration en gaz carbonique va augmenter et les poumons seront avertis qu'il faut augmenter la cadence, alors la fréquence des mouvements respiratoires augmente. Un essoufflement peut apparaître. Les maladies pulmonaires qui diminuent les échanges gazeux ou qui entravent la circulation de l'air dans l'arbre bronchique provoquent une diminution de l'oxygène dans le sang, une augmentation du gaz carbonique et l'apparition d'un essoufflement.